「歩き始めに足の付け根が痛い」「階段の上り下りがつらい」そんな症状に鍼灸治療という選択肢
「椅子から立ち上がると、足の付け根がズキッと痛む」
「歩き始めは痛いけれど、少し動くと楽になる」
「靴下を履いたり、爪を切ったりするのが難しくなった」
「病院で股関節の軟骨がすり減っていると言われたけれど、手術しないと治らないの？」
このようなお悩みはありませんか？
股関節は、私たちが立つ、歩く、階段を上るなど、日常生活のさまざまな動作を支える大切な関節です。
その股関節に変化が起こり、痛みや動かしにくさが現れる病気の一つが、**変形性股関節症（へんけいせいこかんせつしょう）**です。
「軟骨がすり減っている」と聞くと、もう元には戻らない、いずれ手術が必要になるのではないかと不安になる方もいらっしゃるでしょう。
しかし、変形性股関節症と診断されたからといって、すべての方に手術が必要になるわけではありません。
症状の程度に応じて、運動療法や生活習慣の改善、薬物療法などの保存的治療が検討されます。
そして、痛みを和らげ、日常生活を快適にするための補助的な治療として、鍼灸治療（はり・きゅう）も選択肢の一つになります。
今回は、変形性股関節症の仕組みから、鍼灸治療で期待できること、日常生活での注意点まで、わかりやすくご紹介します。
1．変形性股関節症とは？ 股関節の軟骨が傷む病気です
股関節は、骨盤にある「寛骨臼（かんこつきゅう）」という受け皿と、太ももの骨である大腿骨の先端「大腿骨頭（だいたいこっとう）」によって構成されています。
大腿骨頭が寛骨臼にはまり込むことで、股関節はさまざまな方向へ動くことができます。
骨の表面は「関節軟骨」という滑らかな組織で覆われており、関節にかかる衝撃を吸収したり、骨同士が滑らかに動くのを助けたりしています。
しかし、加齢や長年の負担、股関節の形態的な問題などによって、軟骨が傷み、関節に変形が生じることがあります。
これが変形性股関節症です。
日本では、特に女性に多くみられ、股関節の受け皿が浅い「寛骨臼形成不全」が関係している場合があります。
病気が進行すると、軟骨が薄くなり、関節の隙間が狭くなったり、骨棘（こつきょく）と呼ばれる骨の突起が形成されたりすることがあります。
ただし、画像検査で変形が認められても、必ずしも痛みの強さと一致するわけではありません。
2．なぜ足の付け根が痛くなるのでしょうか？
変形性股関節症で特徴的なのは、足の付け根、いわゆる鼠径部（そけいぶ）の痛みです。
股関節に負担がかかると、関節包や滑膜、骨などの組織が刺激され、痛みが生じることがあります。
また、股関節をかばうことで、周囲の筋肉が緊張し、痛みや動かしにくさが強まる場合もあります。
代表的な症状には、次のようなものがあります。
- 歩き始めに足の付け根が痛む
- 長時間歩くと股関節がつらくなる
- 階段の上り下りで痛みが出る
- 靴下を履く、爪を切る動作が難しくなる
- 股関節を曲げたり開いたりしにくくなる
- お尻や太もも、膝の付近に痛みを感じる
特に注意したいのは、股関節の病気なのに、膝が痛くなる場合もあるということです。
股関節から離れた場所に痛みが現れることを「関連痛」といいます。
膝の治療を受けてもなかなか改善しない場合、股関節に原因が隠れていることもあります。
3．軟骨がすり減ったら、もう元には戻らないのでしょうか？
患者さんからよくいただく質問です。
「軟骨がなくなっていると言われたのですが、もう治らないのでしょうか？」
一般に、すり減った関節軟骨を保存的治療によって完全に元の状態へ戻すことは困難です。
しかし、ここで知っていただきたいことがあります。
軟骨の変化が残っていても、痛みが軽減することはあります。
変形性股関節症の痛みは、軟骨の状態だけで決まるわけではありません。
関節周囲の炎症や筋肉の状態、身体の使い方など、さまざまな要因が関係しています。
そのため、治療の目標は必ずしも「軟骨を元に戻すこと」ではありません。
「痛みを和らげること」「股関節を動かしやすくすること」「歩行や日常生活の負担を減らすこと」も大切な目標です。
4．変形性股関節症に鍼灸治療は効果があるのでしょうか？
ここが最も気になるところではないでしょうか。
まずお伝えしたいのは、鍼灸治療によってすり減った軟骨を再生させたり、変形した股関節を元の形に戻したりすることはできないということです。
鍼灸治療の目的は、股関節周囲の痛みや筋肉の緊張を和らげ、日常生活の負担を軽減することにあります。
変形性股関節症に対する鍼治療の研究は行われていますが、現時点では効果を裏付ける質の高い研究が十分とはいえず、長期的な効果も明確ではありません。
そのため、鍼灸治療は運動療法などの標準的な治療に代わるものではなく、補助的な選択肢として考えることが大切です。
それでは、鍼灸治療にはどのような働きが期待されるのでしょうか？
① 股関節周囲の痛みを和らげる
鍼刺激は、痛みを伝える神経の働きや、身体にもともと備わっている痛みの調節機構に影響を与えると考えられています。
股関節周囲の筋肉や組織の状態に応じて施術することで、痛みの軽減を目指します。
② 筋肉の緊張を緩和する
股関節に痛みがあると、身体は無意識に痛い側の足をかばうようになります。
その結果、臀部や太ももの筋肉が過剰に緊張し、さらに身体を動かしにくくなることがあります。
鍼灸治療では、こうした筋肉の緊張にも着目して施術を行います。
③ 日常生活を快適にする
「長時間歩くのがつらい」
「階段の上り下りが大変」
「靴下を履くときに股関節が痛む」
こうした日常生活への影響も大きな問題です。
鍼灸治療では、痛みの程度だけでなく、歩ける距離や股関節の動かしやすさ、日常生活でできる動作にも目を向けながら、症状の緩和を目指します。
5．鍼灸院ではどのような治療をするのでしょうか？
当院では、股関節が痛いからといって、単純に股関節の周囲だけを施術するのではなく、症状の現れ方や身体の状態を確認することを大切にしています。
例えば、
- いつから股関節が痛むのか
- 足の付け根、お尻、太もものどこが痛むのか
- 歩き始めと長時間歩いた後で症状に違いがあるか
- 股関節を曲げたり開いたりすると痛むか
- 階段の上り下りがつらいか
- 腰や膝にも痛みがあるか
などを確認します。
鍼灸治療では、臀部の環跳（かんちょう）、居髎（きょりょう）、秩辺（ちっぺん）、大腿部の風市（ふうし）、伏兎（ふくと）、足三里（あしさんり）などが施術の候補となります。
ただし、これらの経穴をすべて使用するわけではありません。
また、股関節の深部には重要な神経や血管が存在するため、施術には解剖学的な知識と安全への配慮が必要です。
病名だけで治療を決めるのではなく、一人ひとりの症状と身体の状態に合わせて施術することが大切です。
6．鍼灸治療は何回くらい受ければよいのでしょうか？
「1回で股関節の痛みはなくなりますか？」
「何回通えば歩きやすくなりますか？」
こうした質問もよくいただきます。
症状の程度や発症からの期間、関節の変形の程度などによって、治療への反応には個人差があります。
そのため、最初から「何回で治る」とお約束することはできません。
施術を行う場合には、痛みの程度だけでなく、歩ける距離や股関節の動かしやすさ、日常生活への影響などを確認しながら経過をみていきます。
また、症状が改善しない場合や悪化する場合には、整形外科での再評価が必要です。
7．日常生活で気をつけたいこと
変形性股関節症では、鍼灸治療とあわせて、日常生活で股関節への負担を減らすことも大切です。
無理のない範囲で身体を動かす
痛みがあるからといって、長期間安静にし続ける必要はありません。
症状に合わせて、ウォーキングや水中運動などを取り入れましょう。
股関節周囲の筋力を維持する
特に臀部の筋肉は、歩行時に骨盤や股関節を安定させる重要な役割を担っています。
医師や理学療法士などの指導を受けながら、無理のない筋力トレーニングを行うことが大切です。
股関節に負担のかかる動作を見直す
深くしゃがみ込む動作や、長時間の立ち仕事などで痛みが強くなる場合には、生活環境や身体の使い方を工夫しましょう。
必要に応じて杖を利用する
歩行時の痛みが強い場合には、杖などの補助具が股関節への負担を減らす助けになることがあります。
8．こんな症状がある場合は、まず医療機関へ
股関節の痛みは、変形性股関節症以外の病気でも起こります。
特に、次のような症状には注意が必要です。
- 転倒後に股関節が強く痛み、立てない・歩けない
- 急に強い股関節痛が現れ、体重をかけられない
- 発熱を伴い、股関節に強い痛みがある
- 安静にしていても強い痛みが続く
このような場合には、骨折や感染症などの可能性もあるため、速やかに医療機関を受診してください。
また、痛みが長期間続く場合や、歩行能力が低下している場合も、整形外科で原因を確認することが重要です。
9．「股関節が悪いから仕方がない」と諦めていませんか？
変形性股関節症による痛みは、仕事や家事、趣味など、日常生活のさまざまな場面に影響します。
「買い物に行くとき、痛みを気にせず歩きたい」
「階段の上り下りを少しでも楽にしたい」
「旅行や散歩を楽しみたい」
そんな思いをお持ちの方も多いのではないでしょうか。
股関節に変形があっても、必ずしも強い痛みが続くわけではありません。
大切なのは、身体の状態を適切に評価し、自分に合った治療や生活習慣の改善に取り組むことです。
鍼灸治療は、変形した股関節や軟骨を元に戻すものではありません。しかし、痛みや周囲の筋肉の緊張を和らげるための補助的な選択肢です。
当院では、患者さん一人ひとりのお悩みを丁寧にお聞きし、お身体の状態に合わせた鍼灸施術をご提案します。
病院で変形性股関節症と診断された方、足の付け根の痛みでお悩みの方、長時間歩くのがつらい方も、お気軽にご相談ください。
「また、自分の足で歩くことを楽しみたい」
その思いを大切に、快適な日常生活を目指すお手伝いをいたします。
※鍼灸治療の効果には個人差があります。関節軟骨の再生や股関節の変形の修復を保証するものではありません。症状によっては整形外科での診断や治療が優先されます。
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