問１１９は不適切問題か！？

先ほどまで、最後の応援に行ってきました。

昨日行われた、按摩マッサージ指圧師国家試験は例年通りの出題難度でしたが、鍼灸国家試験は去年と同じく高難度なのか、緩和されるのかというのが、教員の中では話題となってました。

今年は、３０名以上の生徒に教えていたのですが、全員受かっていただきたいものです。

つづき

37分160問
私は受かりましたよ

午前80問は50点以上　ちょっと間違え多かった
午後60問は55点
鍼9点
灸9点
でした
合格点は鍼灸共に９０点なので合格です

私が授業で言っていたところ
思いっきり出てましたね
去年受けた人は残念としか・・・

119問が不適切な気がする
ぜひ解説が知りたいところです
今年はまた80%は行くんじゃないかなぁ

題２７回鍼灸国家試験
問119　次の文で示す患者の病証に対する治療で最も適切なのはどれか。
「３７歳の男性。主訴は鼻閉と鼻汁。鼻汁は黄色く粘りがあり量も多い。日中は頭がぼんやりする事が多く、皮膚掻 痒 感や臭覚障害もある。舌質は紅、胖大舌。
1.太淵に補法
2.太白に補法
3.豊隆に瀉法
4.風門に瀉法

３７歳男性　通常は元気な壮年
鼻閉と鼻汁　風邪、肺経
鼻汁黄色粘り量も多い　実熱
頭がぼんやり　上焦の異常
皮膚掻 痒 感 　皮毛の異常、肺経の異常
臭覚障害 　肺経の異常
舌質紅　実熱、陰虚による虚熱
胖大舌　熱盛

なので微妙に選択しとかみ合わない
1太淵　肺の原穴　肺経の兪土穴　八会穴の脈会
確かに肺経なので良いのであるが補法
専門学校での国試対策では熱は瀉法、寒は補法というような勉強を教えてるところがほとんどなので・・・熱症状を「昼間に頭がぼんやりする事が多く」が表しているのであれば、主治穴的には、補法でもありかと　肺虚として六十九難

2太白　脾の原穴　脾経兪土穴
肺虚として考えると、六十九難　1の太淵とかぶる

３.豊隆　胃経の絡穴
陽明経の熱を瀉する
針灸経穴辞典には　多量の喀痰の主治穴としているので　これっぽいなと

4.風門
風邪なら、使っても良いかと

太陽経の熱を瀉す　詳しくは本買って読んでください

３番の豊隆っぽいのですがはたしてどういった解答になるか？

鍼灸学生や受験生の方は治療時に申し出てください
出る順経穴のパスワードや受験のアドバイスもします
遊びにきてください

受験生の皆さん追い込みですね！

私は、鍼灸国試対策予備校で講師してます！
主に東洋医学、東洋医学概論、はりきゅう臨床論、経絡経穴概論、はりきゅう理論を担当して授業を行っております。
また、個別指導は国家試験対策や、進級対策として全部の教科を受け持っております。
いつでもご相談受け付けておりますのでご連絡ください。

さて、鍼灸国家試験も残すところ１０日を切りました。
私が調べた、過去の国試問題より、出る順経穴ベスト１０を発表したいと思います。
まぁ１０個だけなので、これからの時間でも覚えられるでしょう。

あくまでも、私が調べたので
ご利用はご自身にお任せします

合谷（ごうこく）

取穴部位：第1・第2中手骨底間の陥凹部、第2中手骨より要穴：原穴、四総穴筋肉：第一背側骨間筋運動神経：尺骨神経知覚神経：橈骨神経浅枝血管：第一背側中手動脈

多いですね　一位ではないですが数多く出題されています
取穴部位や要穴はしっかり覚えましょう　四総穴は大事です

曲池（きょくち）

取穴部位：肘を屈曲してできる肘窩横紋の外方で、上腕骨外側上顆の前要穴：合土穴筋肉：長橈側手根伸筋、短橈側手根伸筋運動神経：橈骨神経知覚神経：外側前腕皮神経血管：橈側反回動脈

骨度法の出題ではランドマークとして度々しゅつだいされています

中脘（ちゅうかん）

取穴部位：神闕穴の上4寸、梁門穴、陰都穴と同じ高さ要穴：胃経の募穴、腑会筋肉：白線知覚神経：肋間神経前皮枝血管：肋間動脈、上腹壁動脈

胃の募穴、腑会など、また腹部のランドマークとして骨度法の出題、腹部横並び経穴など出題が多数です

太白（たいはく）

取穴部位：足の第1中足指節関節の近位陥凹部、赤白肉際　要穴：兪土穴、原穴筋肉：母趾外転筋運動神経：内側足底神経知覚神経：浅腓骨神経血管：第一背側中足動脈の枝

取穴関連の問題で出題が多いです。脾の兪土原穴としての問題もあります。
足の第1中足指節関節の近位陥凹部 （近位ですからね）

太淵（たいえん）

取穴部位：手関節前面横紋の橈側端の陥凹部、橈骨動脈拍動部要穴：兪土穴、原穴、脈会筋肉：屈筋支帯知覚神経：外側前腕皮神経血管：橈骨動脈

肺経の中の最重要穴　太淵！ランドマークとしての出題多いです。

足三里（あしのさんり）

取穴部位：膝を立て、犢鼻の下3寸、脛骨粗面と腓骨頭下際の間要穴：合土穴、四総穴、足の陽明胃経の下合穴筋肉：前脛骨筋運動神経：深腓骨神経知覚神経：外側腓腹皮神経血管：前脛骨動脈

鍼灸学校で初めて他人に刺すのが、足三里かと思います。出題は多いです。

天枢（てんすう）

取穴部位：臍の外2寸要穴：大腸経の募穴筋肉：腹直筋運動神経：肋間神経知覚神経：肋間神経前皮枝血管：浅腹壁動脈、下腹壁動脈

神闕（へそ）並びとしての出題が多いです。前正中線外方２寸
大腸の募穴　しっかり覚えておいてください

委中（いちゅう）

取穴部位：膝窩横紋の中央要穴：合土穴、四総穴、足の太陽膀胱経の下合穴筋肉：膝窩筋、足底筋運動神経：脛骨神経知覚神経：後大腿皮神経（総腓骨神経幹が走る）血管：膝窩動脈

ランドマークとしても出題されますし、四総穴としても
膝窩動脈を忘れないでください

陽陵泉（ようりょうせん）

取穴部位：膝をたてて腓骨頭の前下際要穴：合土穴、筋会、足の太陽膀胱経の下合穴筋肉：長腓骨筋運動神経：浅腓骨神経知覚神経：外側腓腹皮神経血管：外側下膝動脈、後脛骨動脈の腓骨回旋枝

胆経で唯一ランクインしました、近年ではテスト法と組み合わせての出題があります。

神門（しんもん）

取穴部位：手関節掌側横紋の尺側にあり、豆状骨の上際で尺側手根屈筋腱の橈側要穴：兪土穴、原穴筋肉：尺側手根屈筋腱運動神経：尺骨神経知覚神経：内側上腕皮神経血管：尺骨動脈

心経は、0.5寸きざみなのも要チェックです

これらは過去の国家試験で３０問ほど出題されています。
一番多い経穴は５０回近くです

あと少しですが、全力をつくしてかんばってください

在学生や、既卒者の方は勉強みますのでご連絡ください

鍼灸学生や受験生の方は治療時に申し出てください
出る順経穴のパスワードや受験のアドバイスもします
遊びにきてください

1/24に、東京ビックサイトで行われた統合医療展に、日本鍼灸師会として参加してきました。
鍼灸治療の体験コーナーを担当し、多くの方々に体験していただきました。

ほとんど方が肩こりに悩んでおり、手際よく鍼を打つと、すぐに変化を感じてくれました。

大便溏薄とは、水様便よりはやや固形物が多い状態の便
溏（ 凝固しない，半流動の ）薄（薄い）

水様便
水じょうの便

大便難　便秘の事

大便秘結　便秘の事

大便不通　便秘の事

大便閉　便秘の事

大便燥結　大便が乾燥して排泄が困難なもの

大便初鞕後溏 　だいべんしょうこうこうとう
初め硬くてあとはゲリな状態の大便

鍼灸治療では便秘の治療と下痢の治療が同じ事をしたりします。
なんだか変な感じですね
東洋医学は原因を治す事を目的としているので
便秘も下痢も原因が同じだった場合は同じ治療方法を選びます。

脾　胃　大腸　小腸　寒熱　湿　陰虚　気虚　陽虚　この辺りはしっかりと抑えて国家試験に臨んでください

鍼灸学生や受験生の方は治療時に申し出てください
出る順経穴のパスワードや受験のアドバイスもします
遊びにきてください

肺朝百脈

肺の働きの一つ

肺は百脈に通じ、治節を司る。

朝には「集まる」の意味

百には「多い、全て」の意味なのでこの場合は「全身の脈」となる。

肺朝百脈とは、肺が全ての血液を集め、肺の呼吸により気体交換を行った後に、再び全身に向かって布散すること。

百脈を朝ず（ひゃくみゃくをちょうず）は肺と覚えましょう！⇐国試

呼吸に関係する臓は肺と腎と言うのも忘れがち！
腎は「納気」
吸気を補助して、深く息を吸い込ませ、呼吸のバランスを保つ機能の事。
納気の失調で
深い呼吸ができない・咳嗽・喘息・呼吸困難　⇐国試用

頑張れ受験生

鍼灸学生や受験生の方は治療時に申し出てください
出る順経穴のパスワードや受験のアドバイスもします
遊びにきてください